El organismo de control de la contaminación de la India, la Junta Central de Control de la Contaminación (CPCB), ha publicado pautas para el manejo, tratamiento y eliminación segura de los desechos biomédicos generados durante el tratamiento, diagnóstico y cuarentena de pacientes confirmados o sospechosos de tener la nueva enfermedad por coronavirus (COVID-19).
El virus SARS-CoV-2, responsable de COVID-19, se ha diseminado en al menos 190 países y se han reportado más de 334,000 casos confirmados de COVID-19 a nivel mundial (a partir del 24 de marzo de 2020 según la Organización Mundial de la Salud), ya que se informó por primera vez en China a fines del año pasado. Al menos 14,652 personas en todo el mundo han muerto debido a esta enfermedad hasta el momento.
En India, según el Consejo Indio de Investigación Médica (ICMR), un total de 20,864 muestras de 19,974 individuos han sido analizadas para el coronavirus a partir del 24 de marzo de 2020. Hasta ahora, un total de 482 personas en la India han sido confirmadas como positivas y nueve muertes han sido registrados, a partir del 24 de marzo de 2020.
Aunque India ya tenía Reglas de gestión de residuos biomédicos, 2016, Las pautas CPCB se publicaron para garantizar que los desechos generados específicamente durante las pruebas de personas y el tratamiento de pacientes con COVID-19 se eliminen de manera científica. Residuos biomédicos, de acuerdo con los existentes reglas de residuos biomédicos, es cualquier desecho que se genera durante el diagnóstico, tratamiento o inmunización de seres humanos, animales o actividades de investigación, etc. Puede incluir tejidos humanos, artículos contaminados con sangre, fluidos corporales como vendajes, yesos, hisopos de algodón, ropa de cama contaminada con sangre. o fluidos corporales, bolsas de sangre, agujas, jeringas o cualquier otro objeto afilado contaminado.
Para las salas de aislamiento donde se mantienen pacientes con COVID-19, las pautas enfatizaron que, además de las reglas con respecto a los desechos biomédicos, como precaución, se deben usar bolsas de dos capas (dos bolsas) para la recolección de desechos para asegurar una resistencia adecuada y sin fugas."
“Recolecte y almacene los desechos biomédicos por separado antes de entregar la misma (a) Instalación de tratamiento de desechos biomédicos comunes (CBWTF). Use un contenedor de recolección dedicado etiquetado como COVID-19 para almacenar los desechos de COVID-19 y manténgalo por separado en una sala de almacenamiento temporal antes de entregarlo al personal autorizado del CBWTF. Los desechos biomédicos recolectados en tales salas de aislamiento también se pueden levantar directamente de la sala a la camioneta de recolección de CBWTF ”, dijeron las pautas mientras se busca un registro separado de los desechos generados por las salas de aislamiento de COVID-19.
La eliminación segura de los desechos contaminados fue crucial en la lucha contra el ébola. Imagen: Wikimedia Commons
Las pautas también buscaban que las bolsas / contenedores utilizados para recolectar desechos biomédicos de las salas de COVID-19 se etiqueten como desechos de COVID-19 para permitir que los CBWTF identifiquen los desechos fácilmente para un tratamiento prioritario y eliminación inmediata después de obtenerlos. Además, las pautas enviadas a todos los estados, el uso directo de carros dedicados y contenedores de recolección en las salas de aislamiento de COVID-19 y recomiendan que la superficie de los contenedores, contenedores, carros utilizados para el almacenamiento de COVID-19 se desinfecte regularmente.
El CPCB sugirió pasos similares para los centros y laboratorios de recolección de muestras para pacientes sospechosos de COVID-19. El organismo de control de la contaminación dijo que la apertura u operación de la sala COVID-19, los centros de recolección de muestras y los laboratorios también deberían estar relacionados con las Juntas Estatales de Control de la Contaminación (SPCB).
Según el ministerio sindical de salud y bienestar familiar, hasta ahora, Más de 1,5 millones de pasajeros (15,24,266) han sido inspeccionados en los aeropuertos. en toda la India. Muchos indios, que llegaron a la India desde países extranjeros durante el último mes o personas que entraron en contacto con esas personas, están en cuarentena en sus hogares o en instalaciones comunitarias (popularmente llamadas campamentos) para asegurarse de que si están infectados, La enfermedad no se propaga más. Cuarentena es la separación y restricción de movimientos o actividades de personas que no están enfermas pero que se cree que han estado expuestas a infecciones, con el fin de prevenir la transmisión de enfermedades, según el gobierno de la India. Centro Nacional para el Control de Enfermedades.
Según la OMS, coronavirus se extiende principalmente a través de gotas de saliva o secreción de la nariz cuando una persona infectada tose o estornuda. Estas gotas luego caen sobre objetos y superficies alrededor de la persona. Otras personas pueden infectarse cuando se tocan los ojos, la nariz o la boca después de tocar estos objetos o superficies contaminados. Según la OMS, las personas también pueden recibir COVID-19 si respirar gotitas de una persona con COVID-19 que tose o exhala gotas y es por eso que es importante mantenerse a más de un metro (tres pies) de distancia de una persona enferma. En este momento, no hay vacunas o tratamientos específicos para COVID-19. La OMS está evaluando la investigación en curso sobre las formas en que se propaga COVID-19. La organización emitió una declaración de Poonam Khetrapal Singh, Directora de Región, OMS Sudeste Asiático, en las redes sociales en la que dijo "No se ha informado de propagación en el aire para COVID-19".
"Según la información recibida hasta el momento y nuestra experiencia con otros coronavirus, COVID-19 parece propagarse principalmente a través de gotitas respiratorias (por ejemplo, producidas cuando una persona enferma tose) y el contacto cercano. Es por eso que la OMS recomienda mantener la higiene de las manos y las vías respiratorias ", dijo Singh el 23 de marzo de 2020.
En las instalaciones de cuarentena y durante la atención domiciliaria para los pacientes sospechosos de COVID-19, las pautas señalaron que aunque se espera que se genere una baja cantidad de desechos biomédicos, aún deben seguir pasos estrictos para garantizar un manejo y eliminación seguros de los desechos.
Por ejemplo, dijo que, si bien los desechos sólidos de rutina generados en los centros de cuarentena se pueden tratar y eliminar de acuerdo con las normas de gestión de desechos sólidos de 2016, "los desechos biomédicos generados se deben recoger por separado en bolsas y contenedores de color amarillo". Los campamentos / centros de cuarentena informarán al operador de CBWTF cuando se generen los desechos para que puedan ser recolectados para su tratamiento y disposición en los CBWTF.
Una buena higiene del lavado de manos durante al menos 20 segundos es importante ahora más que nunca.
En caso de atención domiciliaria para pacientes sospechosos, los desechos biomédicos deben recogerse por separado en bolsas amarillas (bolsas de plástico de color amarillo, sin cloro) y entregarse a los recolectores de desechos autorizados contratados por los organismos locales. "Los organismos locales urbanos deben involucrar a los CBWTF para que recojan dichos desechos, ya sea directamente de las casas en cuarentena o de los puntos de recolección identificados", según las directrices.
Para los CBWTF que eliminarán estos desechos, el CPCB les pidió que mantuvieran un registro separado para la recolección, el tratamiento y la eliminación de los desechos de COVID-19. Les pidió que informaran a las juntas estatales de control de la contaminación sobre la recepción de desechos de las salas de aislamiento de COVID-19, los campos de cuarentena, los hogares en cuarentena y los centros de prueba.
Jugal Kishore, Director Profesor y Jefe del Departamento de Medicina de la Comunidad, Vardhman Mahavir Medical College y el Hospital Safdarjung, dijo que las reglas de desechos biomédicos han estado allí y se están siguiendo estrictamente en su hospital, pero advirtió que todos deben tener cuidado.
“Necesitamos asegurarnos de que los trabajadores de la salud y el medio ambiente en general permanezcan seguros. Las reglas biomédicas de la India son robustas y se están siguiendo. Hubo pasos similares recomendados durante brotes anteriores como la gripe porcina o Nipah. Las pautas de CPCB refuerzan las medidas estrictas que se requieren. La mejor gestión de estos elementos (desechos biomédicos) es la segregación en el momento de la generación de desechos, que puede ser mucho mayor en tiempos de brote. Por lo tanto, las pautas del CPCB son un paso bienvenido ", dijo Kishore a Mongabay-India.
Explicó que este es un gran desafío para los hospitales debido a los hospitales superpoblados y con exceso de trabajo, donde la mezcla podría ocurrir con los desechos médicos regulares.
“Si va a centros de salud y hospitales en áreas periféricas, entonces (las reglas de desechos biomédicos) no se siguen adecuadamente debido a varias razones, como la falta de capacitación y las frecuentes transferencias de médicos. Se requiere un monitoreo riguroso para garantizar que dichos desechos no terminen infectando a otros. Además, debemos asegurarnos de que las personas que están en casa se deshagan de sus pañuelos, etc. de manera adecuada para asegurar que no terminen pasándolo a nadie, incluidos los recolectores de basura. Lo que necesitamos son precauciones universales de todos ”, dijo Kishore.
Las instalaciones de tratamiento de residuos deben eliminar inmediatamente los residuos de COVID-19
Las pautas dijeron además que los operadores de CBWTF "deben garantizar la desinfección regular de los trabajadores involucrados en el manejo y la recolección de desechos biomédicos y que se les debe proporcionar un equipo de protección personal adecuado que incluya máscaras de tres capas, delantales / batas a prueba de salpicaduras, guantes de nitrilo, botas de goma y gafas de seguridad ".
Dirigió a las instalaciones a utilizar vehículos dedicados para recolectar los desechos de la sala COVID-19 y les pidió que desinfectaran dichos vehículos después de cada viaje.
Una instalación de gestión de residuos biomédicos en Himachal Pradesh. Imagen: Barusahib / Wikimedia Commons
El organismo de control de la contaminación recomendó que los desechos de COVID-19 se eliminen inmediatamente al recibirlos en las instalaciones y enfatizó que no deben permitir que "cualquier trabajador que presente síntomas de enfermedad trabaje en la instalación".
El CPCB aclaró que estas pautas deben ser seguidas por todas las partes interesadas, incluidas las salas de aislamiento, los centros de cuarentena, los centros de recolección de muestras, los laboratorios, los organismos locales urbanos y los CBWTF, además de las normas de gestión de residuos biomédicos existentes.
También especificó que estas pautas se basan en el conocimiento actual de COVID-19 y las prácticas existentes en el manejo de desechos infecciosos generados en hospitales mientras se tratan enfermedades virales y otras enfermedades contagiosas y se actualizarán si es necesario.
Deepak Saxena, experto médico en salud pública y profesor del Instituto Indio de Salud Pública, en un comunicado de prensa, dijo que "la percepción y práctica de la sociedad de la eliminación indiscriminada de varios artículos puede ser una fuente potencial de infección de COVID para los trabajadores municipales. "
“Las comunidades deben desechar sus servilletas, pañuelos desechables y botellas de desinfectante vacías en una bolsa separada, para garantizar la seguridad de los trabajadores municipales y los traperos. También asegurará que el ciclo de recolección de basura y reciclaje de plástico no se vea afectado. El gobierno también debe proporcionar kits de seguridad a los trabajadores municipales con urgencia y educarlos sobre cómo manejar los desechos domésticos durante el brote, para ayudar a detener la cadena de transmisión ", dijo Saxena.
Mientras tanto, en lo que respecta a las juntas estatales de control de la contaminación, las directrices dicen que deberán mantener registros separados de las salas de tratamiento de COVID-19, los centros de cuarentena y las casas en cuarentena en los estados respectivos.
Este artículo fue publicado originalmente en Mongabay.com. Mongabay-India es un servicio de noticias sobre ciencia ambiental y conservación. Este artículo ha sido republicado bajo la licencia Creative Commons.
Fecha de actualización: 27 de marzo de 2020 14:04:56 IST
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Via: FirstPost
