Si bien los estudios muestran resultados positivos de mezclar AstraZeneca y Pfizer, todavía existen dudas.
Nota del editor: COVID-19 Fact Check es una serie en la que hablamos con médicos y les hacemos preguntas candentes sobre todo lo relacionado con COVID-19.
– desde tratamientos hasta vacunas y diagnósticos.
Si Shakespeare estuviera vivo, diría: "Conseguir o no conseguir, esa no es la cuestión" mientras apresura a la gente a vacunarse.
Recientemente, la canciller alemana Angela Merkel obtuvo el Vacuna moderna como su segunda dosis después de haber sido inoculada con la vacuna AstraZeneca-Oxford.
El Comité Permanente de Vacunación de Alemania (STIKO) también aconsejado aquellos que recibieron la vacuna AstraZeneca como su primera inyección, para recibir una vacuna de ARNm como la segunda, "independientemente de su edad".
El Comité Asesor Nacional de Inmunización de Canadá (NACI) también recomendó mezclar vacunas y declaró que "ahora se prefiere una vacuna de ARNm como segunda dosis para las personas que han recibido una primera dosis de la vacuna AstraZeneca / Covishield".
El Comité de Bioética de España pidió a las personas que se vacunen con ARNm después de una primera dosis de AstraZeneca. Sin embargo, también dijeron que lo único que importa es tomar una segunda dosis, incluso si eso significa tomar otra dosis de la vacuna AstraZeneca.
En los EE. UU., La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aún no ha recomendado mezclar vacunas.
A Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) Guia establece que "COVID-19
las vacunas no son intercambiables ". Sin embargo, bajo circunstancias atenuantes, una persona puede recibir una vacuna diferente.
Entonces, ¿a dónde nos lleva esto al mezclar vacunas? ¿Hay efectos secundarios negativos? ¿Podemos, en la India, obtener dos tipos diferentes de vacunas?
Vamos a averiguar.
¿Puede COVID-19
¿Se mezclarán las vacunas disponibles en la India?
Las vacunas contra adenovirus y ARNm son los dos tipos de COVID-19
disparos actualmente en uso.
Las vacunas AstraZeneca y Johnson & Johnson son ejemplos de vacunas contra adenovirus, mientras que Pfzier y Moderna usan ARNm. Sputnik V también es una vacuna de adenovirus, pero se compone de dos inyecciones diferentes. La covaxina, por otro lado, se crea utilizando un virus inactivado o muerto.
Estas vacunas son completamente diferentes y "funcionan de manera diferente, se fabrican de manera diferente, la forma en que inician una respuesta inmune también es diferente", dice el Dr. Rohan Sequeira, Consultor de Medicina General, Hospital y Centro de Investigación Jaslok.
Este es un factor de división para los expertos en salud. Algunas son todas para mezclar las vacunas, pero otras aún no están convencidas.
La Dra. Kate O’Brien, directora de la unidad de vacunas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) dijo La Prensa Asociada, "Basándonos en los principios básicos de cómo funcionan las vacunas, creemos que los regímenes de combinación y combinación van a funcionar".
El Dr. Sunil Jain, Jefe de Medicina de Emergencia, Centro de Investigación y Hospital Jaslok también recomienda mezclar COVID-19
vacunas.
Sin embargo, Daniel Altmann, inmunólogo del Imperial College de Londres, tiene algunas preocupaciones diferentes. El dijo Naturaleza que debido a que el sistema inmunológico genera una respuesta contra el adenovirus, las dosis repetidas de vacunas basadas en virus podrían volverse menos efectivas. Las vacunas de ARNm, por otro lado, tienden a causar efectos adversos más graves cuando se aumentan las dosis. El coronavirus
pandemia es la primera vez que se autorizan vacunas de ARNm y hay no hay forma de saber qué puede suceder si se combina con una vacuna de adenovirus.
El Dr. Tushar Tayal, Departamento de Medicina Interna, Hospital CK Birla, Gurgaon, no recomienda cambiar de vacuna, ya que el gobierno indio recomienda completar el ciclo de vacunación con la misma vacuna.
Diferentes estudios sobre mezcla de vacunas
Para comprender la seguridad y la eficacia de la mezcla de vacunas, se están realizando varios estudios que se encuentran en diferentes etapas de finalización. Dado que sabemos que estas vacunas son seguras para las personas y eficaces contra el SARS-CoV-2, los investigadores han dado el siguiente paso para descubrir si funcionan bien entre sí e invocan una respuesta inmune más fuerte.
Ensayo español CombivacS: más de 600 personas, que habían recibido una dosis de la vacuna AstraZeneca, participaron en el ensayo. Dos tercios de los participantes recibieron Pfizer como segunda dosis. Resultados preliminares demostraron que desarrollaron 37 veces más anticuerpos neutralizantes del SARS-CoV-2 y cuatro veces más células inmunitarias específicas del SARS-CoV-2 que aquellos que recibieron solo una dosis de AstraZeneca.
Estudio Com-COV: 830 voluntarios, de 50 años o más, participaron en un Estudio dirigido por Oxford para averiguar si mezclar su propia vacuna con Pfizer generaría una mejor respuesta inmune. Probaron dos variaciones de los programas de vacunación: Pfizer seguido de AstraZeneca y AstraZeneca seguido de Pfizer. Después de cuatro semanas, los vacunados con Astrazeneca seguidos de Pfizer, con cuatro semanas de diferencia, generaron una mejor respuesta inmune. También están esperando los resultados de la prueba de intervalo de 12 semanas.
Sputnik V: la vacuna desarrollada en Rusia Sputnik V ha introducido una nueva versión llamada Sputnik Light. Se supone que actúa como una inyección de refuerzo y supuestamente se puede combinar con la vacuna de AstraZeneca. Las autoridades han declarado que realizarán un estudio para saber qué tan efectivas serán las vacunas cuando se combinen.
Estos estudios muestran que sí, puede mezclar y combinar su vacuna. Y aunque algunos países lo respaldan, India no lo está. Sin embargo, hay rumores de que es una posibilidad.
¿Qué dice la India?
Los informes han demostrado que el Centro está estudiando el efecto de mezclar inyecciones de dos vacunas diferentes. Miembro de Niti Aayog VK Paul dicho, "(La mezcla de vacunas) es plausible. Pero se necesitan más estudios … Nuestros expertos también están estudiando continuamente … Científicamente, no hay problema".
Existe una posibilidad definida de que la mezcla de vacunas pueda generar una inmunidad más fuerte o más anticuerpos, dicho Dr. Randeep Guleria, jefe de AIIMS. "Esto es algo que se ha analizado en el pasado: administrar una vacuna como inyección inicial y otra como refuerzo".
"Se necesitan más datos … habrá una gran cantidad de vacunas disponibles en el futuro … Por lo tanto, qué combinación es mejor es algo que no sabemos en este momento … pero sí, los estudios iniciales sugieren que puede ser una opción, "añadió.
Posibles efectos secundarios de mezclar vacunas
Mezclar vacunas es no es una nueva técnica. La primera vacuna combinada se creó y se administró en 1948 para tratar la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTP) y se utilizó inicialmente para vacunar a bebés y niños en 1948.
Incluso si los estudios mencionados anteriormente muestran que es seguro mezclar dosis, siempre hay excepciones a la regla. Algo que aprendimos con la vacuna de AstraZeneca: trombocitopenia.
Jain advierte que mezclar Pfizer y AstraZeneca podría aumentar la frecuencia de efectos secundarios leves a moderados. Sin embargo, "estos síntomas", dice, "fueron de corta duración, no duraron más de unos pocos días, y no hubo hospitalizaciones ni otros problemas de seguridad".
Desde que surgieron los informes de coágulos de sangre relacionados con AstraZeneca, muchos países lo han prohibido. Las personas que recibieron su primera dosis no tuvieron otra opción que recibir una vacuna diferente.
“Mezclar y combinar permite completar la inmunización al tiempo que garantiza la seguridad. La evidencia sugirió que tal mezcla 'tiene un buen perfil de seguridad' ", agregó.
Sequeira también dijo que no ha escuchado ningún informe de pacientes que hayan tenido efectos adversos.
Él dice que "existe la posibilidad de que en realidad pueda crear un tipo diferente de respuesta inmune".
Maureen Ferran, profesora asociada de biología, Instituto de Tecnología de Rochester dicho al mezclar y combinar vacunas, podría ayudar a acelerar la vacunación mundial y poner fin a la pandemia más rápido. También podría "desencadenar una respuesta inmune más sólida y duradera … proteger mejor a las personas de las variantes emergentes".
Via: FirstPost